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几十年间,卵巢中的卵子不断受到外界环境及卵巢内局部环境的影响,质量不断下降。自然怀孕的希望越来越渺茫,高龄夫妇为圆二孩梦,纷纷求助辅助生殖技术。
二孩政策放宽,让各大医院生殖医学中心门诊量暴增。
医师介绍,引起高龄怀孕难的因素是多方面的,35岁之前曾有多次怀孕、流产经历,更会增加不孕的几率;在35岁之后,子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病正是高发时期。而且,随着年龄增大,卵巢功能明显下降,这些都是引起高龄难孕的原因。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,有子宫肌瘤并不等于必须手术,也不等于不能怀孕。单纯因子宫肌瘤造成的不孕占3%左右,子宫肌瘤生长的位置、大小都会对怀孕与否造成影响。
面对这么多不利因素,我们如何判断可能为不孕症,需要求助医生?传统观念上,没有采取避孕措施,正常性生活状态下1年未怀孕的,才需要咨询医生。但今年生育协会推出了新标准,女性35岁以上,未采取避孕措施情况下,半年没有怀孕的就需要去看医生。当然,如果担心错过生育良机,可随时看医生。
各种辅助生殖技术各有特点,各有适应症,高龄夫妇该如何选择呢?介绍,辅助生殖技术主要包括人工授精和试管婴儿(体外受精-胚胎移植)两大类。
人工授精,就是先把男方精液取出来,进行体外洗涤和优化处理,找出活力好的那部分精子,在女方排卵日的时候,通过注射装置输送到女方的子宫腔内,让精子和卵子在女方体内自然结合。按照精子的来源,人工授精又分夫精人工授精和供精人工授精,通俗一点来讲,就是用自己丈夫的精子做人工授精和用别人(精子库)的精子做人工授精。这种手段往往适用于女方排卵正常,也不存在输卵管堵塞等问题,而男方只是轻中度的少精子症或弱精子症,并非严重畸形精子症。另外,因性功能障碍、射精障碍(逆行射精或早泄)等,或精液液化异常,以及存在一些免疫因素的不育,也适合选用人工授精;哪怕男方没有精子(无精症),只要女方正常,也可用人工授精,只是取精子库的精子来做辅助生殖。
第一代试管婴儿是把男方的精子和女方的卵子都取出来,然后在一个培养皿中受精并发育成胚胎,医生再从中选择优质的胚胎移植回女方的子宫内,让其着床发育;这种技术只是提供一个平台让精子跟卵子很好地结合,医生不直接干预哪个精子跟卵子结合;主要针对女性输卵管因素的不孕症,以及排卵障碍、子宫内膜异位症、女性免疫性不孕等状况。
但第二代试管婴儿则不同,它叫卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),是在显微设备下,医生直接将单个精子注射入卵母细胞浆内使其受精,换句话说,精子必须靠人帮忙,才能跟卵子结合;主要针对少、弱、畸形精子症的男性不育患者。
第三代试管婴儿是在第二代试管婴儿的基础上,进行了遗传学诊断,挑出健康的胚胎再移植回子宫内,医学上称之为胚胎植入前遗传基因诊断,简称PGD,目前该技术能诊断一些单基因缺陷引发的疾病,比如说血友病、地中海贫血症等。
从解决不能生,到帮助优生,辅助生殖技术在一代又一代中得到完善,但科学终究不是万能的。以我们临床情况看,20到30岁试管婴儿成功率最高,但到了4344岁基本是直线往下掉,该生殖中心去年的统计数据显示,42-44岁的妊娠率为7%,活产率为9%。而43岁到45岁活产率为6%,45岁以上的活产率则为零。曾有一位患者,从45岁一直做到48岁,最后不得不死心,除非用供卵,但这在我国有极其严格的控制。
省对很多高龄女性,或者卵巢功能提前减退的女性,一些药物或许能起到一定的改善作用,如维生素E、生长激素等。试管婴儿助孕需要应用药物进行促排卵治疗,以期获得合理数量及优质的卵子,若采用了不合理的促排卵方案,或扳机时机(俗称夜针)及取卵时机不合理,或医生经验不足,均可能影响卵子的数量及质量,因此关注每一个环节很重要。取出的卵子在体外与精子结合后形成的胚胎需在体外继续培养几天,培养环境的好坏直接关系到种子的质量。
对既往曾有试管助孕失败的患者,改变促排卵方案或许是一条康庄大道。男性的因素亦不可忽视,特别是精子DNA碎片,碎片率高者容易出现胚胎质量差,胚胎不着床,或者着床后流产。因此对于男性患者,亦应全面查体,改善生活作息习惯(如戒烟、戒酒、少熬夜等),多食用富含维生素及锌的食物,并可以通过药物改善精子质量。如此各方面调节,优质种子才会更容易炼成。
三代试管费用求助!!!!关于羊水穿刺!楬橥于2007年6月1日,17:37336005
我仍旧正在呆了16个礼拜了,正在头两个礼拜里我采纳了唐的检验。昨天大夫打电话给我,觉察目标不足格,这是一个高危人群。我被倡议正在18周内举行羊膜穿刺术以确认结果。
JMS,我现正在27岁了,我以前没有吃过任何药,也便是说,我管事的时辰要面临电脑,然而我也穿防辐射的衣服!当我听到这个结果时,我哭了许众。我该奈何办?我传闻羊皮对孩子也不太好~ ~ ~
有人做过羊皮吗?你感到奈何?疼吗?之后有什么症状?告诉我你明确什么,好吗?
楬橥于2007年6月2日,13:05:31
别胆怯,别胆怯,我做过一次羊膜穿刺术。之前,有一篇作品特意会商了羊膜穿刺术。和你的海报相通,三代试管费用这张海报也不适合唐筛。结果,做了之后什么也没产生。实情上,**批唐筛障碍的人都能做到。验血和唐筛的结果不太切实。
好吧,让咱们来讲讲我的羊皮。我仍旧做了37周了。我觉察正在前次产前检验中,胎儿的心跳有点慢试管婴儿技术。为了保障起睹,大夫念给我打针催产本来生孩子。正在生产前,他们念确定胎儿的肺是否发育优良,以是他们给我做了羊皮。当时我既仓皇又胆怯,但现实上做完后我感到还行。行动一个成年人,我统统能够容忍。全体来说,三代试管费用正在b超的监控下,大夫将一根长针插入你的胃,抽出极少羊水。当针扎进去的时辰,有点疼,但感到像是平素注射的痛楚,不必要打麻药。通盘历程很短。拔完针后,我乃至没有流血试管婴儿常见问答。伤口是自愿紧闭的(由于针眼酿成的伤口很小)。戴绵羊的独一舛讹是它不妨导致1%-3%的流产率。假若你的情绪本质足够好,三代试管费用不做也不要紧。我念你很不妨不会有题目。不要太仓皇。
小家碧玉]
小家碧玉,513分,必要87分材干晋级
楬橥于2007年6月3日,三代试管费用15:59:53
楬橥于2007年6月2日,13:05
别胆怯,别胆怯,我做过一次羊膜穿刺术。我以前有一个帖子特意会商羊膜穿刺术。这张海报和你的相通。唐筛也不足格,我得做羊穿。结果,当我云云做的时辰,什么都没产生。实情上,**批人谁障碍唐筛能够做羊穿。血液测试,
很奇特。你正在哪里做的?为什么中邦妇女和儿童的大夫说他们不行当胜过20周的羊?
假若你花容月貌,得分是1461,你必要539分材干进入下一闭
楬橥于2007年6月3日,16:34336040
楬橥于2007年6月3日,15:59
很奇特。你正在哪里做的?为什么中邦妇女和儿童的大夫说他们不行当胜过20周的羊?
我不做羊穿来检验胎儿的肺是否成熟,从而诱产生产。羊的衣着检验应当正在20周前竣事,然后就不切实了,以是没有任何事理。我念你的大夫的兴味是绵羊的衣着不行胜过20周,这意味着它不适合检验绵羊的衣着胜过20周。这并不虞味着20周之后,你就不行用绵羊的衣服来检验其他题目了。我正在美邦做过。
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总之,妊娠其实是一个非常复杂并精细的过程,需要良好的土壤(子宫内膜)、房子(子宫)、养分(女性身体内环境,包括内分泌、免疫等)、种子(胚胎),这些一样都不能少。
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