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去泰国做第三代试管要做羊水穿刺吗？羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法，主要是用于诊断胎儿是否患有唐氏综合征等疾病，一般在妊娠16~20周时进行。虽然这项检测也有一定的风险，但是准确率较高，所以已成熟运用于临床。生殖专家称，通常孕妇的年龄在35岁或35岁以上都建议做该项检测，以防止出生畸形儿或罹患疾病的宝宝。那么到泰国做第三代试管婴儿还有必要做羊水穿刺吗？今天，一起和来详细了解。

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羊水穿刺其实并没有大家想象中的可怕，风险也很低。

但是做为一种侵入性检查还是会让很多宝妈们从心里感到畏惧，特别是一些年龄比较大的试管妈妈们，所以很多时候大家都选择了无创产前检测。

然而三代试管的准妈妈们，医生们一般都会建议做羊水穿刺而不是无创DNA。

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可能你们又要疑惑了，明明抽血要比抽羊水安全，为什么要建议做羊水穿刺呢？

无创产前检测简称NIPT，是利用新一代高通量测序检测胎儿染色体异常的产前筛查技术。

只需通过采集孕周为1224周的孕妇外周血，对母体外周血血浆中胎儿的游离DNA片段进行测序，结合生物信息分析，计算胎儿患染色体非整倍体的风险，主要检测21三体、18三体及13三体，还可提示其他染色体非整倍体及染色体缺失/重复。

但是这项技术属于筛查性质，如检测为高风险仍然需考虑后续进行产前诊断确诊。

此外，

NIPT目前不能检测平衡的染色体异常，例如相互易位与罗伯逊易位；不能检测基因异常导致的遗传病。

而产前诊断是指在胎儿出生前诊断胎儿是否患有某种遗传性或先天性疾病的一种手段，对于预防和控制新生儿发病率具有重要的临床意义。

目前宫内产前诊断的取材方法主要包括3类：孕早期期的绒毛穿刺，孕中期的羊水穿刺和孕中晚期的脐静脉穿刺。

这些技术成熟，准确率99%，不足的是这些取材技术都是有创的，有0.51%的流产风险和0.51%的胎儿致畸风险，而且如果进行核型分析，就需要经过细胞培养，有培养失败的可能。

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自然妊娠的高危人群，使用羊水穿刺的产前诊断技术好理解，为什么经历了三代试管，还需要羊水穿刺的产前诊断呢？

这其实是一种双保险。

虽然误诊的情况很罕见，但试管婴儿是珍贵儿，哪怕是极低比例的误诊也是需要排除的。

因此，国际和国内的行业规范操作流程中，就规定了需要做产前诊断再次检查把关。

在产前诊断中，羊水穿刺尽管也是有创的，但与绒毛穿刺和脐静脉穿刺相比，导致自然流产的风险是最低的，技术也是最成熟的。

因此，针对三代试管婴儿，医师还是建议孕妇抽羊水对妊娠胎儿进行产前诊断。

这是预防三代试管误诊的最后一道保障。

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其实，做羊水穿刺并不像每个人想的那么可怕，而且风险也很低。不过作为一种侵入性检查还是会让很多宝妈从心里感到畏惧，尤其是一些年纪较大的试管妈妈，所以很多人都选择了无创产前检测。

不过，对于三代试管孕妇，医生通常建议做羊水穿刺，而不要采用无创DNA。

也许你又要怀疑了，明明抽血比抽血更安全，为什么要推荐做羊水穿刺？

无创性产前检查，简称NIPT，是一种利用新一代高通量测序技术检测胎儿染色体异常的产前筛查技术。

取孕12-24周的孕妇外周血，取母外周血血浆中游离DNA片段测序即可，以21-三体、18三体和13-三体、13-三体、生物信息分析为基础，计算胎儿发生染色体非整倍体的危险。其它染色体的异倍体和染色体的缺失/重复也有可能被提示。

但这种技术具有筛查性，如果检测具有高风险，则仍需考虑后续产前诊断。

另外，目前NIPT还无法发现染色体之间的平衡异常，如Robertson易位；无法检测由基因异常引起的遗传疾病。

孕期诊断是指在胎儿出生之前对胎儿是否存在某种遗传性或先天性疾病进行诊断，对预防和控制新生儿的发病率具有重要的临床意义。

当前应用于子宫内产前诊断的方法主要有3种：孕早期的绒毛穿刺，孕中期羊水穿刺，孕中晚期取脐静脉穿刺。

该技术已成熟，准确率99%，不足之处是这些取材技术均有创，胎儿有0.5-1%的堕胎风险和0.5-1%的风险，而且如果进行核型分析，需要通过细胞培养，存在培养失败的可能性。

因此，临床上主要用于高危人群(高龄，血清学筛查阳性，无创筛检提示高风险，PGT基因病PGT或PGT辅助怀孕孕妇染色体异常)。

天然妊娠的高危人群，用羊水穿刺的产前诊断技术好理解，为什么要经过三代试管，还要做羊水穿刺的产前诊断？

它实际上是一个双重保险。

三代试管是针对胚胎着床前胚胎中相应的染色体异常或已知致病基因突变所做的排除遗传检测，它是一种全新的技术，并且只有微量胚胎细胞(平均为3-5个细胞)用于检测，将来会被发现发育为胎盘的滋养层细胞，而不是单个的胎盘细胞，可能具有嵌合现象，本研究的结果不能保证100%的准确度，国际报道存在误诊。尽管误诊非常少见，但是试管婴儿是宝贵儿，即使是极低比例的误诊，也要排除。

所以，国际和国内行业规范的操作流程，都要求做产前诊断再检查把关。

，羊水穿刺虽然具有创伤性，但与绒毛穿刺、脐静脉穿刺相比，自然流产的风险最低，技术最为成熟。

所以，对于三代试管婴儿，医生还是建议孕妇用羊水来做产前诊断。

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