取卵后形成的胚胎常常被冷冻起来择期复苏移植冻胚解冻后选择怎样的内膜种植生长，怎样和月经周期的内膜保持同步性，这可需要精心的准备呢。针对不同的患者，有三大类内膜准备方案，看看医生为你选择的个体化方案是哪种呢？　　　　冻胚移植的三大类内膜准备方案　　随着体外受精和胚胎移植技术（IVF-ET）的发展和进步，为减少多胎妊娠，胚胎移植数目明显减少，把**周期产生的胚胎冷冻成为试管婴儿技术中的常规项目，约有80%左右的病人在新鲜胚胎移植后有多余的胚胎冻存，另外还有少数病人因卵巢过度**（OHSS）风险或内膜异常等原因，需要冷冻保存胚胎，择期进行冷冻胚胎复苏后移植（FET）。　　　　子宫内膜环境对冻胚移植成功率尤为重要　　影响FET成功率的关键因素包括胚胎的质量、胚胎和子宫内膜的同步性、及内膜的接受性。胚胎就是一个小宝宝种子，而子宫内膜就是这个种子生根发芽的土壤。好的种子是先决条件，而合适的土壤种植环境是种子能够顺利发芽的保障，所以内膜的准备尤为重要。　　目前常用的FET内膜准备方案有：自然周期、微**周期和人工周期三种。　　①自然周期　　理想的胚胎种植环境是模拟生理状态下自然周期种植窗的内膜，因此在大多数排卵正常的病人，仍然倾向于选择自然周期的冻胚移植，B超监测卵泡和子宫内膜的发育情况，在卵泡成熟和内膜厚度达标时，用HCG触发自然排卵，以此计算胚胎移植的准确时间，配合轻松的黄体支持，较好地解决了内膜的同步性问题。近期国际上发表的综述文献，也认为自然周期冻胚移植的妊娠率和活产率更高，且药物费用少，更受欢迎。　　②微**周期　　对于自然周期排卵不佳或不排卵患者，FET可以选择微**促排卵方案，模拟自然周期单个卵泡发育的状态，以期获得相应同步的子宫内膜。我们的结果提示，对PCOS患者或排卵欠佳的患者采取微**方案做内膜准备获得了较好的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率，对患者的内分泌状态干扰最小，经济简单易行。　　　　冻胚移植微**促排方案　　③人工周期　　人工周期包括使用长效GnRHa降调节后激素“替代周期”和“直接替代周期”两种方案。　　人工周期激素替代的目的亦在于模拟自然周期的内分泌状态，需要在较长一段时间内用大剂量（6～8mg/天）的外源性激素，相对自然周期和微**周期，用药时间较长，药物费用较高。　　总之，自然周期、微**周期和人工周期三种FET内膜准备方案，针对不同的患者各有优势，三种方案的临床妊娠率基本一致，约50%～60%，和新鲜周期移植相比没有差异，医生会根据患者个体情况建议合适的方案。 关节炎风险和出生体重 　　“如果妇女出生时体重较大，她们更容易在以后的生活中患上类风湿关节炎，”监护人报告。该报纸报道，一项影响英国40万人的重大研究发现，出生时体重超过10磅（4.54千克）的人患此病的可能性是平均出生体重的两倍。　　该报告基于1976年至2002年对护士人群的研究。该特定出版物研究了出生体重对发生类风湿性关节炎风险的影响。类风湿性关节炎是一种复杂的自身免疫性疾病，患者的免疫系统靶向关节中的组织。　　这项研究可能已经确定了出生体重，超过该出生体重会增加患病风险。然而，类风湿性关节炎的原因尚不确定。遗传学有很强的联系，其他环境和激素因素也有牵连。因此，原因不太可能是诸如出生体重之类的单一因素。现在需要更多的研究来证实这些发现，并进一步量化出生体重和其他因素在这种情况发展中的可能作用。　　LA Mandl博士和纽约威尔康奈尔医学院的同事，布莱根妇女医院和哈佛医学院进行了这项研究。该研究由国立卫生研究院资助。调查人员获得了各种奖项的支持，其中包括美国风湿病学院以及国家和纽约州关节炎基金会的奖项。该研究发表在同行评审医学杂志风湿性疾病年鉴。　　在这项前瞻性队列研究中，研究人员调查了出生体重与类风湿性关节炎之间的关系。这项研究使用了87077名妇女的数据，这些妇女作为一个更大的研究的一部分被跟踪y称之为护士健康研究。1976年入学时，这些妇女的年龄在30至55岁之间。在研究开始时，他们完成了一份问卷，询问他们的健康状况，年龄，吸烟史，体重，身高，护士16岁时父亲的职业以及生殖史。从这一点开始，他们每两年完成一次关于他们的生活方式，健康状况和家庭病史的随访问卷。1992年，问卷还询问了出生体重，只有那些对此做出回应的人才包括在以后的分析中。　　研究人员联系了1976年至2002年间任何时候报告类风湿性关节炎（RA）或另一种结缔组织病（CTD）-炎症状态（通常是自身免疫性疾病）的所有女性，这些疾病会影响体内的胶原蛋白和弹性蛋白。研究人员还要求允许审查妇女的医疗记录以确认这些诊断。这证实了683例新的类风湿性关节炎病例（在基线或随访期间报告RA或CTD的13639名女性中）。在任何时候都报告过癌症的女性，或者在研究开始时报告患有CTD的女性，都不包括在本分析中。

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那些报告患有类风湿性关节炎但无法确诊的人也被排除在外。在这683名妇女中，有619名妇女回答了有关出生体重的问题，这些问题已包括在最终分析中。　　研究人员分析了自我报告的出生体重与新发类风湿关节炎病例之间的关系。由于在整个随访期间定期与妇女联系，研究人员能够考虑其他可能影响出生体重或RA发病率的因素，例如BMI，吸烟，口服避孕药的使用，年龄，初潮年龄（第一次月经），16岁时父亲的职业（作为衡量社会经济地位的指标），出生地点，母乳喂养，母校最终大小和母亲糖尿病。　　在研究随访期间，报告出生体重超过4.54kg的女性患新发类风湿性关节炎的可能性是正常出生体重（3.2至3.85kg）的两倍。参与者的父亲职业或母亲的糖尿病与类风湿性关节炎之间，或其他出生体重类别与风险（与正常出生体重相比）之间没有显着关系。　　研究人员得出结论，他们的研究证实了高出生体重与类风湿性关节炎风险之间存在统计学显着相关性。

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他们说，胎儿生长“受胎儿营养和胎儿环境的深刻影响，与遗传无关”，如果营养对类风湿性关节炎有影响，这是一个潜在的可修改因素。　　研究人员强调了他们研究中的几个潜在弱点，这些弱点应该影响结果的解释方式：　　妇女自我报告出生体重，如果她们给予错误的体重，这将影响结果。然而，研究人员说，使用自我报告的出生体重已在另一项研究中得到验证。本研究中大量女性的出生体重信息不可用，因此被排除在外。为此，研究人员建议这些女性在人口统计学上与那些做出反应的女性没有差异，因此他们的RA发病率也没有。可以更全面地测量几种因素的影响，有些根本没有评估。其中包括：社会经济地位仅在16岁时通过一个问题进行评估；未收集出生时的体长和儿童体重；未确定胎龄；ma内部糖尿病数据可能不准确；遗传效应；营养。所有这些因素都可能在某些护士中增加类风湿关节炎的风险。婴儿出生时的体重试管婴儿要多少钱是由于环境和遗传因素造成的美国试管婴儿要多少钱。目前还不清楚每个人对出生体重有什么贡献。　　这项研究可能已经确定了出生体重，超过这个体重类风湿关节炎的风险会增加。为了证实这一点，需要对与出生体重或疾病相关的其他因素进行更全面评估的进一步研究需要重复这些发现。　　两种现象在统计上相关的事实并不意味着较早的现象会导致较晚的现象。 女子想免费做人流跪求医生事后翻脸要医生下供卵孩子的心情生赔孩子 　　小王爱上了一个女孩，于是她假装有事找机会接近。女孩很善良，很快答应帮助小王。事发后，小王决定委婉地表达自己的想法：“你帮了我这么大的忙，我不知道该怎么感谢你，要不我就嫁给你？”女孩笑了：“你打算报答你的好意吗？”看不出女生挺黑挺幽默的，但是如果这种事情“转身”真的发生在现实中，没有幽默，只剩下黑，就像下面的女生一样，生个供卵人的心情，生个供卵人的心情。她的所作所为让医生非常心寒！　　在贵州贵阳一家医院的诊室里，一个女孩突然拿出一把水果刀。如果保安没有及时开枪，后果不堪设想。看着被吓得赶紧跑出诊所的医生，这是什么样的医患冲突？　　当医生被要求“为孩子买单”时，乍一看，他们真的认为医生犯了错，出了医疗事故，但被刀威胁的医生却大呼冤屈：我明明做了好事，为什么还要站出来为事情出头？　　要说医生发出这样的感慨，真的很伤人。因为就在事发的前一天，同一个女孩，同一个医生，也在这个诊所，当时的场景还是这样：　　原来，那个姓李的女孩20岁。她说自己被男友抛弃，与家人断绝关系，怀孕了。她别无选择，只能向医生要求免费堕胎。　　但是因为没有家人陪伴，医生当时没有答应小李。看到这种情况，小李在记者镜头前表示愿意承担一切后果。　　考虑到小李的实际情况，医生最终给她做了免费流产。然而手术一结束，小李就抱着生个供卵人的心情转过脸，生个供卵人就向医生要钱。　　小李见不能要钱，冲进诊所拿出水果刀，上演了开头那一幕。当记者联系小李的家人时，他们对她的所作所为似乎并不奇怪。　　我们不知道小李和他的家人为什么会有麻烦。

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但是根据小李自己提供的信息，20岁的时候，她已经有了4个男朋友，所以做了4次流产。现在，在医生的帮助下，小李的行为不仅令人惊讶，也让医生不寒而栗。　　从跪着求救，到把脸转向别人，最后摆出一个《农夫与蛇》的真实故事。我们不知道这个女孩的生活发生了什么。但是，从现实来看，她真的没有准备好在生下供卵人的时候做妈妈，因为她从来没有想过，将来有一天孩子想听故事的时候，她会不会讲《农夫与蛇》、《东郭先生与狼》或者自己和医生的故事。