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代孕有做过吗_如何寻找代孕_试管囊胚等级怎么区分?怎样提高试管成功率?
来源:http://www.chinastu.net日期:2022-08-31
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很多做试管的小伙伴几乎都会被复杂的胚胎报告搞的一头雾水,都会问同一个问题:我的胚胎怎么样?好的有几个?这代表什么?是不是C的就是不好,不能移植?

选胚胎就跟建设房子是差不多的意思,染色体主要是房子的建筑结构,而胚胎的等级则是房子的外表跟装修,等级高的胚胎就是外观华丽漂亮的房子。但选房子建筑结构才是最重要的,后面再考虑外观,因为外观好看的房子不一定就是质量好的。

试管囊胚等级怎么区分?怎样提高试管成功率?

试管婴儿能否成功跟很多因素有关,其中最重要的就是实验室胚胎培养这个过程。现在所说的胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的评估,等级越高的胚胎就说明质量越好。

正常情况,评估胚胎质量一般是在高倍显微镜下进行,主要是观察胚胎形态的各种指标对其进行评级。外观漂亮、生长速度正常的胚胎评分较高,这也是国际上公认评价胚胎质量的一个标准。

胚胎发育可以说是一个动态过程,所以不同时期的评级标准都不一样,一般是对第1到3天的卵裂期胚胎跟第5到6天的囊胚进行评级。而第4天的桑椹胚阶段因为很难评级,所以一般不做评级。胚胎质量的好坏其实也要看颜值,高颜值的胚胎在背后一般是高效的胚胎培养环境。评估胚胎质量的方法主要是形态学评分法,也就是通过颜值来评定胚胎质量并进行分级评分。

除了上面这个方法评估胚胎质量之外,还可以做基因筛选,也就是应用广泛的第三代试管婴儿。不过常用的胚胎筛选方法还是形态学评估,而不同时期胚胎的发育阶段评级标准也都不一样。

而第3天的胚胎质量评级具体如下:

1、I级:细胞大小均等,透明、胞质无颗粒,而碎片只有05百分比左右;

2、II级:细胞大小稍微有点不均匀,胞质也有颗粒现象,碎片620百分比;

3、III级:细胞大小明显不均匀,胞质也有明显的颗粒现象,碎片更是有2150百分比;

4、IV级:细胞大小严重不均匀,胞质有严重的颗粒现象,碎片50百分比。

I级胚胎为最好,IV级则是最差不可用胚胎;III级为优质胚胎,而IIII级则是可用胚胎。

第5天囊胚质量评级具体如下:

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一、囊胚内细胞团分级

A级:细胞数目多,排列紧密;

B级:细胞数目少,排列松散;

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C级:细胞数目非常少。

二、囊胚滋养层细胞分级

A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

试管囊胚等级怎么区分?今天就讲到这里了,其实,外观漂亮的胚胎并不代表怀孕率一定成功,这种胚胎的着床率确实很高,但不好看的胚胎最终也有可能发育成健康的宝宝。因为怀孕是一个复杂的过程,所以大家不用一直盯着胚胎质量好,这个时候保持心情良好才是最重要的,最后祝愿大家都能培育质量高的胚胎提高怀孕率。

试管囊胚等级要求高吗?胚胎级别怎么看?目前胚胎学家们决定胚胎级别主要看这三个方面:

一、胚胎的生长速度

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卵子受精后,正常发育速度的胚胎在第二天一般可以达到为26个细胞,在第三天会发育到78个细胞,第4天变成桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚。根据这个发育标准,我们可以了解到每个胚胎的生长速度,如果达不到相应个数,那么就是相对的发育迟缓,有些胚胎也可能到就停止发育了,不过只要在继续发育的胚胎学家都会继续培育的,有些前期发育的慢的也可以移植,要以综合的情况来看。

等胚胎养成囊胚后,评估囊胚期胚胎质量的主要参考指标为囊胚腔的扩张程度、内细胞团形态学特征和滋养层细胞的形态学特征。目前比较公认的是D5天的囊胚发育潜能要优于D6天囊胚,因此,对于鲜胚移植的患者,一般优先考虑D5天完全扩张的囊胚。如果是冻胚移植的话,解冻时同样会优先解冻D5天的囊胚,其次D6天囊胚。

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二、胚胎卵裂球的形态

胚胎中每个细胞的形态是否相似且对称、大小是否一致等等都会决定卵裂球的形态。形态对称且大小一致的胚胎,相对来说移植后着床成功率更高。卵裂期胚胎质量主要参考指标有卵裂球数目、胚胎碎片、卵裂球的均一性、有无多核化,其他如卵裂球的形状也在某种程度上影响着胚胎的优劣。卵裂球数目是评估细胞优劣最重要的一个指标,胚胎发育过快或过慢均会影响妊娠结局。

临床工作中针对D3天鲜胚移植的患者,会优先考虑在D3天胚胎处于79细胞期的胚胎进行移植,其次是≥10细胞的胚胎,再次是6细胞的胚胎。如果患者所有胚胎均小于等于5,那么建议再进行行囊胚培养以筛选发育潜能好的囊胚进行移植,这样才有提高妊娠的几率。

三、胚胎碎片化率

胚胎碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎由于自身原因或受到体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,胚胎学家们把碎片体积少于胚胎体积5百分比的胚胎认为是优质胚胎,若在2550百分比之间,还是可以移植的胚胎,当碎片体积达到50百分比以上,胚胎一般不能进行移植,成功率会非常低。

试管囊胚等级要求高吗?就讲到这里了,当然,这些评判的标准大部分是基于外观与生长周期来进行预测,也得到了临床数据的验证,但胚胎长期的发展潜力以目前医学还没有能够直接判断这个胚胎移植后就一定会是什么样的发展形态。

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